4月11日是第28个“世界帕金森病日”,今年的主题是“和谐共生,美好生活”。4月10日,安徽省第二人民医院神经外科张永明主任、张圣帮主任,神经内科李长春主任,神经外科黄振山副主任、功能神经外科姜国伟副主任以及灵璧医院神经外科魏山主任等多位专家在门诊大厅开展“和谐共生,美好生活”主题义诊活动,现场为前来咨询的患者进行免费义诊和科普宣讲,为大家送上抗“帕”知识,共同关注帕金森病的预防和治疗。
义诊现场,专家们就大家关注的治疗帕金森病疑难问题逐一答疑解惑,不但为众多帕友普及了帕金森病的医学常识,提倡大家要科学治疗,重视帕金森病的全程管理,把握帕金森病的最佳治疗时机,及时采用药物治疗、外科手术治疗、康复训练、心理康复等应对疾病,同时也为帕友们深入浅出地介绍了什么样的病人适合脑起搏器(DBS)手术、DBS手术能改善帕金森病哪些症状等知识。现场帕友们认真听取讲解,与专家进行了热烈的交流讨论,活动受到大家一致好评,帕友们都表示获益匪浅。
帕金森病介绍
帕金森病(PD)又被称作震颤麻痹,是一种常见的中老年人神经系统退行性疾病。1817年英国医生JamesParkinson详细记录了六例患者的临床表现并描述这一类疾病的患者,后人为了纪念他将该病命名为帕金森病。据统计,全球范围内大约有610万人患有帕金森病,我国的帕金森病患者高达200多万人。该病初期隐匿性极强,除了静止性震颤和反应迟钝以外,人们逐渐发现抑郁、便秘和睡眠障碍也成为了帕金森患者在发病前几年就出现的特征,这些特征极易与其他疾病症状混淆而造成误诊或延误治疗。
帕金森临床表现--运动特征
慢--运动迟缓。
动作幅度和频率出现明显减慢:肢体动作表现为行走缓慢、起步困难、小碎步、写字变小,其他可表现在喜怒哀乐等面部表情减少,言语含糊等。
抖--静止性震颜。
患者在安静状态下、肌肉无负重状态下时出现有规律的抖动,可以出现在肢体,甚至有头部和下颌的抖动,紧张时更为明显。
僵--肌强直。
指肌肉的肌张力升高,被动活动患者的关节时出现明显的阻力感,有时像齿轮一样。手部的肌强直可导致关节畸形,躯干的肌强直可导致前倾、侧弯等异常姿势。
倒--姿势平衡功能障碍。
患者出现行走不稳,步态前冲,容易跌倒,甚至站立时都无法维持平衡。
帕金森临床表现一非运动特征
帕金森病患者还会出现一系列不影响运动的其他临床症状,称之为非运动症状,这些症状可能在早期就已经出现,但非常容易被忽视,因此对早期诊断具有重要意义,包括:
快速眼动期睡眠行为障碍 (RBD)--表现为夜间频繁的讲梦话,甚至大喊大叫、手舞足蹈。
嗅觉减退或丧失-一原来能闻出的味道无法辨别,其至感受不到气味。
便秘--长期存在的解大便困难,甚至需要通便药物帮助。
焦虑抑郁--患者情绪出现低落,兴趣减低,或容易担心、胡思乱想。
积极的心态、适当的运动、合理的饮食、规律的生活、定期的检查,这些都能帮助我们更好地面对疾病。同时要接受正规治疗,去控制、缓解和改善帕金森症状,延缓病情进展,提高生活质量,最大程度接近正常人的生活。
张永明,医学博士、主任医师、教授、硕导、美国斯坦福大学博士后,安徽省第二人民医院神经外科主任、灵璧医院神经外科行政主任。
从事神经外科工作20余年,擅长各型脑脊髓肿瘤、颅脑外伤及癫痫帕金森等手术,特别在鞍区肿瘤、后颅窝肿瘤及重型颅脑损伤及植物人促醒等方面具有丰富的临床经验。主持省部级课题4项,发表学术论文50余篇,其中SCI收录11篇。编写专著3部,参与编写神经外科中国专家共识9篇。目前为中华脑科疾病与康复杂志、安徽医学杂志编委,中华创伤杂志、安徽医药等特邀审稿专家。
魏山,神经外科主任,主任医师。擅长重度颅脑损伤的处理,脑血管疾病的介入检查与治疗,自发性脑出血显微镜开颅及微创钻孔引流,脑积水分流,三叉神经痛微血管减压术,颅内肿瘤的治疗等。2000毕业于蚌埠医学院,2006年在安徽医科大学第一附属医院神经外科进修一年,对于颅脑损伤疾病诊治具有丰富的临床经验。现任宿州市卒中专业委员会副主任委员。
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